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Aug 27, 2023

La vitamine D pourrait aider à prévenir le diabète de type 2

| 2 juin 2023 Les personnes atteintes de prédiabète pourraient être en mesure de conjurer le type 2

| 2 juin 2023

Les personnes atteintes de prédiabète pourraient être en mesure de conjurer le diabète de type 2 en consommant plus de vitamine D, selon une nouvelle étude publiée dans les Annals of Internal Medicine. Les auteurs ont mené ce qu'ils ont appelé une "revue systématique et une méta-analyse" d'études publiées précédemment et ont rapporté que les personnes atteintes de prédiabète pouvaient réduire leur risque de développer un diabète de type 2 de 15 % en complétant leur alimentation avec de la vitamine D.

Le prédiabète, une condition dans laquelle le taux de sucre dans le sang d'une personne est supérieur à la normale mais pas suffisamment élevé pour être qualifié de véritable diabète, est courant. Selon les Centers for Disease Control (CDC) des États-Unis, quelque 96 millions d'adultes américains - plus d'un sur trois - souffrent de prédiabète, et la grande majorité d'entre eux (80%) ne le savent même pas. Ces chiffres importants expliquent pourquoi il est impératif que les chercheurs en médecine étudient les stratégies possibles pour empêcher le prédiabète de se transformer en véritable diabète de type 2.

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Les auteurs du nouvel article ont noté que certaines études antérieures avaient fait état d'une association entre la vitamine D, la glycémie et le risque de développer un diabète de type 2, mais ils ont déclaré qu'aucune étude antérieure n'avait examiné si la vitamine D pouvait réduire le risque de contracter le type. 2 diabète chez les personnes atteintes de prédiabète. L'un des auteurs du rapport récemment publié, Anastassios G. Pittas, MD, chef de l'endocrinologie, du diabète et du métabolisme au Tufts Medical Center, avait mené une étude en 2019 qui cherchait à savoir si les sujets à haut risque de développer un diabète de type 2 (mais pas nécessairement avec le prédiabète) pourraient réduire leurs risques de développer la maladie s'ils prenaient des suppléments de vitamine D. Dans cette étude, les auteurs ont rapporté que la supplémentation n'entraînait pas un risque statistiquement inférieur à celui d'un placebo (traitement inactif).

La revue menée par les chercheurs était basée sur des essais qui mesuraient l'effet de la vitamine D administrée par voie orale par rapport à un placebo chez des adultes atteints de prédiabète. Ils ont finalement identifié trois essais randomisés appropriés incluant 4 190 personnes. Parmi ceux-ci, environ la moitié des sujets (51 %) étaient blancs et 44 % étaient des femmes, alors que l'âge moyen était de 61 ans. L'axe principal de leur recherche était le temps qu'il fallait pour que les gens développent un véritable diabète de type 2, mais ils sécurité évaluée et si l'un des sujets est revenu à une régulation glycémique "normale".

Les chercheurs ont constaté que, sur un suivi médian de trois ans, un quart des sujets des groupes placebo ont développé de nouveaux cas de diabète de type 2, tandis que le pourcentage de nouveaux cas dans les groupes vitamine D était plus faible (22,7 %) . Après ajustements, les auteurs ont rapporté que la vitamine D réduisait le risque de diabète de 15 %. De plus, ils ont constaté que le pourcentage de sujets dans les groupes de vitamine D qui ont régressé vers une régulation normale du glucose était de près d'un tiers (30%). En ce qui concerne la sécurité, ils n'ont signalé aucune différence entre les groupes en termes d'"événements indésirables", qui comprenaient des calculs rénaux, des taux anormalement élevés de calcium dans le sang (hypercalcémie) et des taux anormalement élevés de calcium dans les urines (hypercalciurie).

Cette nouvelle apparemment bonne, cependant, est accompagnée de quelques réserves. D'une part, pour que l'effet de prévention du diabète se produise, le dosage de la vitamine D pourrait être, comme le disent les auteurs, "proche et peut-être au-dessus" des recommandations antérieures de l'Institute of Medicine. Il y a une différence entre la supplémentation et la thérapie, et de très fortes doses de vitamine D peuvent être nocives. Comme l'ont écrit les chercheurs, "… les avantages et l'innocuité de la vitamine D sont spécifiques à la population, et l'équilibre entre les avantages et l'innocuité nécessite une évaluation constante à mesure que les preuves évoluent." Deuxièmement, d'autres stratégies de prévention du diabète ont un effet préventif encore plus fort. Par exemple, la "modification intensive du mode de vie" réduit le risque de 58 % et l'utilisation de la metformine, un médicament oral contre le diabète, réduit le risque de 31 %. Enfin, la plupart des suppléments nutritionnels ne sont pas réglementés comme le sont les médicaments pharmaceutiques.

Vous voulez en savoir plus sur la vitamine D ? Lisez "Vitamine D : assurez-vous d'en consommer suffisamment".

Vous voulez en savoir plus sur le prédiabète ? Lisez "Qu'est-ce que le prédiabète ? Symptômes, traitement et plus encore", "Traitement du prédiabète" et "Prévention du diabète : manger pour vaincre le diabète".

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