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Nov 13, 2023

Des patients autistes avalent des «capsules de caca» dans un essai clinique pour soulager les troubles intestinaux

Une nouvelle étude examinera si de bonnes bactéries prélevées sur le caca d'un donneur peuvent aider

Une nouvelle étude cherchera à savoir si les bonnes bactéries prélevées sur le caca des donneurs peuvent aider à soulager les problèmes de ventre chez les personnes autistes.

Tout le monde a un microbiome : la collection de microbes, tels que les bactéries, les champignons, les virus qui vivent naturellement sur notre peau et dans notre nez, notre gorge et nos intestins, et jouent un « rôle essentiel » dans notre santé et notre bien-être.

Des chercheurs de l'Université d'Auckland lancent un essai clinique pour voir si le transfert de microbiome - sous forme de capsules - peut aider à contrer les problèmes intestinaux des personnes atteintes d'autisme, notamment la douleur, les selles molles et fréquentes et l'indigestion.

Alors, d'où vient le caca de donneur?

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Des recherches ont montré que l'introduction de matières fécales ou de selles provenant d'un donneur sain peut restaurer des bactéries saines dans le tractus gastro-intestinal d'une autre personne - dans ce qu'on appelle la transplantation de microbiote fécal.

Les greffes de microbiote fécal (ou transferts de biome intestinal) sont une thérapie émergente testée dans une gamme d'affections gastro-intestinales, notamment la colite, la maladie du côlon irritable et même des affections neurologiques telles que la sclérose en plaques et la maladie de Parkinson.

Maintenant, le professeur Wayne Cutfield, endocrinologue pédiatrique à l'Institut Liggins, et le co-chercheur principal, le professeur Justin O'Sullivan, mènent un essai de preuve de concept, essayant de déterminer si les transferts de microbiome pourraient améliorer la fonction intestinale des adolescents autistes et jeunes adultes.

Environ 90 000 personnes en Nouvelle-Zélande sont autistes - et, pour des raisons qui restent obscures, près de la moitié souffrent de problèmes intestinaux potentiellement pénibles, selon les chercheurs.

Dans l'essai, environ 50 personnes autistes ayant des problèmes intestinaux ayant un impact sur leur vie quotidienne recevront le traitement du microbiome, et autant recevront un placebo.

Les chercheurs prélèveront des échantillons de selles (caca) de volontaires sains, les traiteront pour enrichir les bactéries du microbiome, puis enfermeront les bactéries dans des capsules.

Cutfield a déclaré que le processus de dépistage est rigoureux, pour garantir que les échantillons de selles utilisés sont exempts de virus ou d'organismes nocifs.

"Nous voulons les meilleures bactéries possibles, nous voulons donc les personnes les plus saines [pour les] meilleurs donneurs possibles."

Les bactéries seront encapsulées dans deux couches de capsules afin qu'elles n'aient ni goût ni odeur, et sont spécialement conçues pour libérer le contenu dans l'intestin, plutôt que dans la bouche ou la gorge, explique Cutfield.

Les gélules seront administrées sur deux jours – 10 un jour, 10 le lendemain – sous surveillance médicale.

Les participants recrutés dans tout Aotearoa seront suivis et évalués pour voir si leurs symptômes s'atténuent et si leurs bactéries intestinales changent au cours de l'essai.

Si le transfert s'avère utile, il sera proposé à ceux qui reçoivent le placebo.

"Jusqu'à présent, nos preuves provenaient d'essais et d'associations sur des animaux. Donc, c'est vraiment important et cela a le potentiel d'être extrêmement bénéfique", a déclaré Cutfield.

Chez Liggins, ils étudient également si les transferts de microbiome pourraient être utiles pour les personnes souffrant d'obésité, de troubles liés à l'obésité et d'anorexie mentale.

Cutfield dit qu'ils ne recherchent pas un remède contre l'autisme - ils veulent voir si la modification du microbiome intestinal d'une personne peut améliorer sa qualité de vie.

L'étude, conçue en collaboration avec les groupes de défense Autism New Zealand et Alltogether Autism, vise à améliorer le fonctionnement des tripes des gens, a déclaré O'Sullivan.

"Avoir un intestin qui fonctionne bien est vraiment important pour les gens, cela les aide à se sentir bien et en bonne santé dans l'ensemble."

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