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Aug 30, 2023

Étude : La vitamine D peut jouer un rôle dans les disparités du cancer de la prostate

La carence en vitamine D pourrait être la raison pour laquelle les hommes afro-américains ressentent plus

Une carence en vitamine D pourrait être la raison pour laquelle les hommes afro-américains souffrent d'un cancer de la prostate plus agressif à un plus jeune âge par rapport aux hommes américains européens, selon une nouvelle étude de Cedars-Sinai Cancer. L'étude multi-institutionnelle, publiée aujourd'hui dans Cancer Research Communications, une revue de l'Association américaine pour la recherche sur le cancer (AACR), pourrait ouvrir la voie à des directives nutritionnelles révisées.

Alors que des recherches antérieures ont étudié la vitamine D dans le contexte des disparités en matière de santé, il s'agit de la première étude à examiner ses fonctions à l'échelle du génome chez les hommes afro-américains par rapport aux hommes américains européens.

"Les hommes afro-américains sont plus susceptibles que les hommes européens américains de développer un cancer de la prostate et sont deux fois plus susceptibles de mourir de la maladie", a déclaré Moray Campbell, PhD, chercheur à Cedars-Sinai Cancer et auteur principal de l'étude. "Des études à grande échelle ont montré que les différences d'accès aux soins de santé n'expliquent pas entièrement cette disparité en matière de santé, et notre étude identifie des facteurs biologiques qui pourraient l'expliquer."

La vitamine D aide le corps à absorber le calcium, qui est essentiel à la santé des os, mais elle aide également à stimuler la maturation des cellules, a déclaré Campbell. Contrairement aux cellules normales, les cellules cancéreuses ne mûrissent pas et ne meurent pas. Ils continuent à se diviser, créant de plus en plus de cellules anormales.

"Sans des niveaux suffisants de vitamine D pour les faire mûrir, les cellules d'une tumeur continuent de se multiplier de manière incontrôlable", a déclaré Campbell.

Campbell et ses collègues chercheurs ont découvert que le récepteur de la vitamine D, une protéine qui aide le corps à utiliser la vitamine D, semble s'être adapté différemment chez les personnes d'ascendance africaine.

"Les ancêtres des hommes afro-américains et européens américains se sont adaptés aux climats d'où ils sont originaires", a déclaré Campbell. "Les hommes africains conservent des niveaux de mélanine plus élevés dans la peau pour se protéger contre le soleil fort, ce qui aide également le corps à produire de la vitamine D. Pour cette raison, leurs descendants aux États-Unis, qui reçoivent moins d'heures par an de soleil éclatant que les pays africains, sont souvent carencés en vitamine D."

Lorsque les chercheurs ont examiné les cellules cancéreuses de la prostate de patients d'origine africaine et européenne, développées dans le laboratoire de Clayton Yates, PhD, à la Johns Hopkins School of Medicine, ils ont noté des différences entre la réaction de ces groupes de cellules à l'exposition à la vitamine D.

"Leur réponse à la vitamine D était très, très différente, y compris les gènes contrôlés par le récepteur de la vitamine D et l'ampleur de ce contrôle", a déclaré Campbell. "Chez les hommes afro-américains, cette réponse différente les a rendus plus vulnérables au cancer de la prostate."

Campbell a noté que d'autres recherches dans ce sens pourraient conduire à une révision des directives nutritionnelles pour l'apport en vitamine D - pour la santé des os et de la prostate - sur la base de l'ascendance génétique. Des travaux supplémentaires, a-t-il dit, sont nécessaires pour déterminer le niveau de vitamine D qui serait le plus bénéfique pour chaque groupe et pour examiner comment le récepteur de la vitamine D fonctionne avec d'autres protéines associées au cancer de la prostate.

« Cedars-Sinai Cancer fournit des soins à l'une des populations les plus diversifiées aux États-Unis, et cette étude est un exemple des nombreuses initiatives en cours pour débloquer les causes profondes des disparités en matière de santé », a déclaré Dan Theodorescu, MD, PhD, directeur de Cedars -Sinai Cancer et la chaire distinguée PHASE ONE. "Cela montre également comment la collaboration multi-institutionnelle peut maximiser le potentiel de notre travail et pourquoi nous accordons tant d'importance à notre équipe de sensibilisation et d'engagement communautaires (COE) pour impliquer diverses populations dans la recherche sur le cancer."

En plus de Yates, les principaux partenaires de l'étude comprenaient Solomon Rotimi, PhD, de l'Université Covenant au Nigeria; Adam Murphy, MD, de Northwestern Medicine à Chicago; Melissa Davis, PhD, et Rick Kittles, PhD, de la Morehouse School of Medicine à Atlanta ; et Chanita Hughes-Halbert, PhD, de l'Université de Californie du Sud.

Campbell et ses collègues prévoient de poursuivre les recherches sur un groupe de microARN - de petites molécules qui aident à réguler l'expression des gènes - dans les régions du génome régulées par le récepteur de la vitamine D. Ils ont trouvé une association entre ces microARN et le cancer de la prostate qui pourrait éventuellement être utilisée pour développer des tests sanguins offrant une image plus complète de la santé de la prostate. L'équipe prévoit également d'examiner la vitamine D et sa relation avec les disparités de santé dans d'autres cancers hormono-dépendants, comme le cancer du sein.

Financement : cette étude a été soutenue par le programme de la prostate des programmes de recherche médicale dirigés par le Congrès du Département de la Défense, numéros de subvention W81XWH-20-1-0373 et W81XWH-21-1-0850 ; National Institute on Minority Health and Health Disparities of the National Institutes of Health Grant Numbers U54-MD007585-26 and U54MD010706; Institut national du cancer des Instituts nationaux de la santé numéro de subvention U54 CA118623 ; Le ministère de la Défense accorde PC170315P1 et W81XWH-18-1-0589 ; et le numéro de subvention P30CA016058 du National Institutes of Health Cancer Center Support.

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